Что такое энтеробиоз

Энтеробиоз – паразитарное заболевание (гельминтоз), вызывающее нарушения работы кишечника и зуд в заднем проходе. Его возбудителем являются острицы – небольшие черви до 13 мм длиной. Заражение происходит при попадании в организм их яиц: через продукты питания и воду, но чаще при некачественной гигиене рук (не зря энтеробиоз называют «болезнью немытых рук»). Острицы обитают в слепой кишке, нижней части тонкого кишечника, начале ободочной кишки.

Заболевание развивается следующим образом:

1. Яйца попадают в ЖКТ человека, где из них вылупляются личинки.
2. Половозрелые особи перемещаются в подвздошную кишку, где спариваются, затем самцы погибают, а внутри самок развивается множество яиц – их количество в теле одной острицы может достигать 20 000.
3. Самки откладывают яйца на перианальные складки (кожу вокруг ануса) человека (это происходит в ночное время).

Срок жизни остриц небольшой – всего 3-4 недели. После откладывания яиц они погибают. Теоретически после их гибели может произойти самоизлечение от энтеробиоза. На практике же такое бывает в единичных случаях, так как яйца остриц продолжают регулярно попадать в организм. Происходит это следующим образом: человек, чувствуя во время сна зуд, начинает расчесывать участки кожи. Яйца остриц попадают под его ногти, откуда затем переносятся на окружающие предметы, постельное белье, одежду. Так человек продолжает продолжать заражать и себя, и окружающих.

Важно! Энтеробиоз чаще всего встречается в детских коллективах – детсадах, младших классах школ. Но острицы могут наблюдаться и у взрослых. При наличии симптомов заболевания требуется обязательно сдать анализ на энтеробиоз.

Острицы наносят вред человеческому организму следующим образом:

• Значительно снижают качество жизни – по вечерам и в ночное время пациент ощущает сильный зуд в области заднего прохода, это доставляет ему беспокойство, он не высыпается, становится раздражительным, страдает его концентрация внимания, трудоспособность.
• «Присваивают» полезные вещества – витамины, минералы, в итоге человек их недополучает, вследствие чего могут возникнуть нарушения обменных процессов.
• Способствуют развитию инфекций половых органов у женщин — постоянное травмирование слизистой оболочки создает благоприятную среду для размножения грибков и бактерий.
• Провоцируют интоксикацию и аллергии – продукты их жизнедеятельности «загрязняют» человеческий организм.

Важно! Для выявления заболевания рекомендуется сдавать соскоб, а не обычную пробу кала. Это обусловлено тем, что острицы редко откладывают яйца в кишечнике, поэтому и анализ кала на энтеробиоз окажется малоинформативным. Материал для исследования необходимо брать именно с перианальных складок.

Симптомы энтеробиоза

В клинике энтеробиоза на первый план выходит интоксикационный синдром и диспептические расстройства. Выраженность симптоматики зависит от степени и длительности глистной инвазии, общего состояния организма, возраста пациента, фазы заболевания и наличия сопутствующих патологий.

В острой фазе энтеробиоза преобладают токсико-аллергические проявления:

• кожная сыпь,
• мышечная слабость,
• высокая температура тела,
• общее недомогание,
• кашель без отхождения мокроты
• боль в животе и за грудиной.

Специфический и главный симптом энтеробиоза — зуд в области анального отверстия. Неприятные ощущения усиливаются вечером и ночью, когда самки откладывают яйца. Интенсивный ночной зуд становится причиной беспокойного сна, раздражительности, бруксизма (зубного скрежета). При визуальном осмотре проктолог отмечает признаки покраснения, раздражения, папулезную сыпь.

Дисфункция пищеварения сопровождается утратой аппетита, тошнотой и рвотой, метеоризмом, кашицеобразным стулом, ощущением вздутия живота. Расстройства процессов переваривания и всасывания веществ характеризуются снижением массы тела, у детей — задержкой в росте и развитии. При массивном заражении глистами отмечаются признаки железодефицитной анемии: учащенное сердцебиение, головокружение, обмороки.

Не менее частой жалобой пациентов становится боль в животе. Болевой синдром имеют резкий, схваткообразный характер, ощущается в зоне передней брюшной стенке и в области пупочного кольца. В некоторых случаях интенсивность боли имитирует картину острого аппендицита, и требует проведения дифференциальной диагностики.

Справка! Гельминты оказывают иммуносупрессивное действие, поэтому пациенты с энтеробиозом, относятся к числу часто болеющих. У таких людей любое заболевание протекает тяжелее и хуже поддается лечению.

При длительной глистной инвазии возникают сопутствующие симптомы со стороны нервной системы: быстрая утомляемость, вспышки раздражения и гнева, пониженная умственная работоспособность, у детей — задержка психического развития.

Соскоб на энтеробиоз: когда необходимо сдавать

Анализы на энтеробиоз можно разделить на 3 категории:

• профилактические;
• для предупреждения эпидемий;
• по показаниям.

Профилактическое исследование пациент проходит по собственному желанию. Рекомендуется это делать ежегодно.

Важно! Следует обязательно сдать анализ на энтеробиоз после контакта с зараженными людьми. Инкубационный период заболевания – 14 дней. То есть исследование осуществляется не ранее 2 недель после контакта с инфицированным.

Анализы, проводимые с целью предупреждения эпидемий, сдают для получения справок и взрослые, и дети. Взрослым они могут понадобиться:

• при устройстве на работу (например, в школу или детсад);
• перед началом посещения бассейна;
• перед поступлением в стационар или хирургической операцией;
• для оформления медкнижки при работе с продуктами.

Дети проходят такое исследование:

• перед началом посещения детского сада или школы;
• перед поездкой в лагерь;
• перед посещением спортивных секций.

По показаниям анализы сдают при наличии следующих симптомов:

• Сильный зуд в области заднего прохода – в вечернее и ночное время, у женщин он также может наблюдаться во всей промежности (так как острицы могут заползать и во влагалище).
• Боли в животе.
• Жидкий стул с примесью слизи – энтеробиоз вызывает расстройства работы кишечника.
• Вздутие живота.
• Раздражительность.
• Апатия.
• Быстрая утомляемость.
• Головные боли.
• Аллергические кожные реакции – сыпь, покраснения.

Важно! Так как энтеробиоз значительно снижает иммунитет, вследствие чего пациент может часто страдать от простудных и инфекционных заболеваний, необходимо выявить и устранить патологию как можно раньше.

Как подготовиться к анализу на энтеробиоз

Особой подготовки к исследованию не требуется. Однако нужно помнить, что перед соскобом не следует осуществлять гигиену половых органов (иначе яйца остриц будут удалены с перианальных складок). Забор материала осуществляется до акта дефекации.

Как проходит исследование

Как сдать анализ на энтеробиоз? Сначала осуществляют соскоб, полученный биоматериал отправляют на анализ. Затем пациент получает результаты лично или на электронную почту.

Получится ли сдать анализ дома

В домашних условиях забор материала можно осуществить двумя способами:

• Сделать соскоб самостоятельно.
• Заказать в Поликлинике Отрадное и Поликлинике Митино выезд медработника на дом.

В первом случае необходимо заранее запастись специальным набором для взятия проб на энтеробиоз. В него входят ватная палочка, вымоченная в глицерине и специальный контейнер либо клейкая лента и предметное стекло. Приобрести такой набор можно в аптеке или непосредственно в поликлинике.

Соскоб осуществляется с утра, после пробуждения, прямо в постели:

• Ватной палочкой проводят по коже вокруг анального отверстия.
• Помещают палочку в контейнер и закрывают его.
• До выхода из дома хранят соскоб при температуре +4-8 градусов.
• В течение 2 часов доставляют анализ в лабораторию.

При использовании предметного стекла порядок действий будет следующим (тоже после пробуждения):

• Ленту снимают со стекла.
• На несколько секунд приклеивают ее к коже вокруг заднего прохода.
• Наклеивают ленту на стекло.
• Помещают стекло в пакет и доставляют в лабораторию.

Важно! Соскоб любым методом рекомендуется делать в медицинских перчатках.

Если же вы закажете анализ на энтеробиоз на дому в Поликлинике Отрадное и Поликлинике Митино, то медсестра приедет со всем необходимым и самостоятельно отвезет соскоб в лабораторию.

Соскоб на энтеробиоз: как берут у взрослых

Взрослым пациентам для взятия материала необходимо прийти в процедурный кабинет в утреннее время, не осуществляя гигиенических процедур. Пациента попросят обнажить нижнюю часть тела, наклониться и раздвинуть руками ягодицы. Медсестра стеклянной палочкой сделает соскоб. Затем материал отправится в лабораторию.

Соскоб на энтеробиоз: как берут у детей

Для садика, школы или спортивной секции требуется анализ на энтеробиоз: как сдавать ребенку соскоб? Точно так же, как и взрослому. Разве что родителям рекомендуется заранее психологически подготовить ребенка: процедура абсолютно безболезненна, но если ребенок отправляется на нее впервые, это может вызвать у него беспокойство.

Процедура забора материала ничем не отличается от аналогичной у взрослых.

Срок действия соскоба на энтеробиоз

Следует учитывать, что результаты имеют «срок годности». Вы сделали анализ на энтеробиоз: сколько действителен он будет? Срок его действия – 10 дней. То есть если вы делали исследование для какого-то учреждения, то вам нужно будет доставить результаты по месту требования в течение 10 дней после сдачи анализа.

Анализ на энтеробиоз: цена

В Поликлинике Отрадное и Поликлинике Митино анализ на энтеробиоз стоит совсем недорого - несколько сотен рублей. В ряде случаев для максимальной достоверности результатов требуется пройти исследование несколько раз.

Если результат положительный

Результат анализа положительный, если в соскобе присутствуют яйца остриц или частички гельминтов. В этом случае пациенту назначают курс антипаразитарных препаратов. Для контроля эффективности лечения исследования проводят анализ на энтеробиоз повторно.

Профилактика энтеробиоза

Важная роль в первичной профилактике энтеробиоза принадлежит соблюдению мер личной гигиены: мытье руки до и после туалета, утренний и вечерний туалет половых органов, ежедневная смена нательного белья, уход за ногтями. В плане предупреждения заражения гельминтами важна качественная термическая обработка мяса и рыбы, употребление чистых овощей и фруктов, кипяченной или дистиллированной воды.

Целесообразно проведение медикаментозной профилактики энтеробиоза в семьях — прием противоглистных препаратов широкого действия весной и осенью. В регулярной дегельминтизации нуждаются домашние животные.

Важно! Перед посещением плавательных бассейнов, дошкольных учреждений целесообразно сдавать мазок на энтеробиоз.

Вторичная профилактика энтеробиоза сводится к охране почв и водоемов от фекального загрязнения, своевременной диагностике и лечению носителей гельминтов.